一、背景材料

　　國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦公室主任孫志剛表示，基層醫(yī)改要建立“維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù)”的運(yùn)行新機(jī)制。

　　讓基層醫(yī)療回歸公益是解決“看病難”、“看病貴”的迫切訴求。何謂“公益性”？國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦官員的描述是：基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)不再是以營(yíng)利為目的的企業(yè)，而是真正回歸到了公益性；醫(yī)生不再是推銷(xiāo)藥品的商人，而是回歸到治病防病的角色；藥品不再是賺錢(qián)的工具，而是回歸到治病的功能。

　　二、專(zhuān)家建議

　　如何回歸“公益性”？除了打破“以藥養(yǎng)醫(yī)”的運(yùn)營(yíng)格局和引入激勵(lì)機(jī)制外，有關(guān)專(zhuān)家建議著力解決好以下三個(gè)方面的問(wèn)題：

　　一是政府對(duì)基層公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行收支兩條線制度。醫(yī)院的醫(yī)療收入上繳財(cái)政，醫(yī)院擴(kuò)容、發(fā)展和升級(jí)需要的資金由財(cái)政列支，醫(yī)務(wù)人員的薪酬由財(cái)政支付，而不是和具體的醫(yī)療活動(dòng)掛鉤。

　　二是政府要加強(qiáng)對(duì)基層公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的財(cái)政投入。患者之所以熱衷于往大城市、大醫(yī)院跑，主要緣于對(duì)基層醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)技水平缺乏信任。為基層醫(yī)院配備先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，加大財(cái)政投入，對(duì)于提升其醫(yī)療公信力至關(guān)重要。

　　三是不但要讓基層醫(yī)院遠(yuǎn)離功利、回歸治病救人本源，還應(yīng)當(dāng)發(fā)揮好基層醫(yī)院作為預(yù)防疾病和養(yǎng)生保健第一道防線的作用。